covid

Kinderen die lijden aan ziekte en diarree, in combinatie met koorts of een voorgeschiedenis van blootstelling aan coronavirus, moeten ervan worden verdacht besmet te zijn met COVID-19, beveelt een nieuwe studie aan, gepubliceerd in Frontiers in Pediatrics. Het onderzoek suggereert ook dat de gastro-intestinale symptomen die sommige kinderen voor het eerst hebben opgelopen, wijzen op een mogelijke infectie via het spijsverteringskanaal, omdat het type receptoren in cellen in de longen waarop het virus is gericht, ook in de darmen kan worden aangetroffen.

“De meeste kinderen worden slechts licht beïnvloed door COVID-19 en de weinig ernstige gevallen, hebben vaak onderliggende gezondheidsproblemen. Het is gemakkelijk om de diagnose in een vroeg stadium te missen, wanneer een kind niet-respiratoire symptomen heeft of aan een andere ziekte lijdt”, zegt auteur van deze studie, Dr. Wenbin Li, werkzaam bij de afdeling Kindergeneeskunde, Tongji Hospital, Wuhan, China.

Hij vervolgt: “Op basis van onze ervaring met COVID-19 zouden in regio’s waar dit virus epidemisch is, kinderen met spijsverteringskanaalsymptomen, vooral met koorts en / of een voorgeschiedenis van blootstelling aan deze ziekte, verdacht zijn op besmetting met Sars-CoV-2. “

In deze studie beschrijven Li en zijn collega’s de klinische kenmerken van kinderen die in het ziekenhuis zijn opgenomen met niet-respiratoire symptomen, die vervolgens werden gediagnosticeerd met longontsteking en COVID-19.

COVID-19

“Deze kinderen zochten medisch advies op de afdeling spoedeisende hulp voor niet-verwante problemen. Zo had de ene een niersteen, de andere een hoofdtrauma. Ze hadden allemaal longontsteking die vóór of kort na opname werd bevestigd met een CT-scan op de borst en vervolgens bevestigde COVID-19 te hebben. Hoewel hun eerste symptomen geen verband hielden, of hun COVID-19-symptomen aanvankelijk mild of relatief verborgen waren voordat ze in het ziekenhuis werden opgenomen, hadden 4 van de 5 gevallen spijsverteringskanaalsymptomen als de eerste manifestatie van deze ziekte. “

Door deze gevallen te benadrukken, hoopt Li dat artsen deze informatie zullen gebruiken om snel patiënten met vergelijkbare symptomen te diagnosticeren en te isoleren, wat een vroege behandeling zal helpen en de overdracht zal verminderen. De onderzoekers koppelen ook de gastro-intestinale symptomen van de kinderen, die zijn geregistreerd bij volwassen patiënten, aan een extra mogelijke infectieroute.

ACE2

Li legt uit: “De gastro-intestinale symptomen die deze kinderen ervaren, kunnen verband houden met de distributie van receptoren en de transmissieroute die gepaard gaat met COVID-19-infectie bij mensen. Het virus infecteert mensen via de ACE2-receptor, die in bepaalde cellen kan worden gevonden zowel in de longen als in de darmen. Dit suggereert dat COVID-19 patiënten niet alleen via de luchtwegen zou kunnen infecteren in de vorm van luchtdruppels, maar ook via het spijsverteringskanaal door contact of fecaal-orale transmissie. “

Vals-positief

Hoewel COVID-19-tests af en toe vals-positieve metingen kunnen opleveren, is Li er zeker van dat al deze vijf kinderen met de ziekte zijn besmet, maar hij waarschuwt dat er meer onderzoek nodig is om hun bevindingen te bevestigen. “We rapporteren vijf gevallen van COVID-19 bij kinderen die niet-respiratoire symptomen vertonen als eerste manifestatie na opname in het ziekenhuis. De incidentie en klinische kenmerken van vergelijkbare gevallen moeten nader worden onderzocht bij meer patiënten.”

Bron: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fped.2020.00258/full

Geef een reactie

Your email address will not be published. Required fields are marked with *.

Share via
Copy link
Powered by Social Snap